心血管電腦斷層專刊 (2008 年飛利浦 CT 專刊醫療視窗)
出版商:飛利浦(中國)投資有限公司
出版年:2008
下載點:按此可閱讀下載
「這數千例的經驗,讓我們有了一些新的心得,想與華人醫療社群分享。」
序
在 2007 年中的一次研討會上,飛利浦公司希望我談談多切面電腦斷層在心血管方面的應用,這是由於大中華地區已經有非常多部多切面電腦斷層的裝設,心血管方面的應用也一直是大家感興趣的題目。回顧過去,我們在 2005 年裝機後,也曾遇到相當的瓶頸,包括輻射劑量調控、顯影劑注射技巧與判讀經驗等,之後參考國外既有文獻,並依據華人的特殊狀況思考後,作了些技術上的調整,三年間於心臟電腦斷層以及周邊血管電腦斷層各約完成兩千例:心臟電腦斷層涵蓋了缺血性心臟病病人、兒童先天性心臟病以及各種手術後病人追蹤;周邊血管電腦斷層則是從新生兒到老年人、從頭到腳都有施作的經驗。當然這樣的個案數相較於大陸許多大城市的重點醫院,實在微不足道,但這數千例的經驗,也讓我們有了一些新的心得,想與華人醫療社群分享。
於是在初步討論後,便預計由我們整理相關心得與經驗,飛利浦公司慷慨提供印刷的機會,使之能於華文世界出版。如果能夠藉由我們拋磚引玉,引起大中華放射社群對心血管電腦斷層的討論,乃至嘉惠更多華人患者,那真是我們最大的願望。
本專刊的書寫,代表的僅是我們三年來的一些經驗以及觀點,若有訛誤,亦請各位先進同好不吝指正(我的電子郵件:sillyduck.radiology@gmail.com)。科學的進展永遠如此:今天我們認為是對的觀念,或許明天就會被更好的理論給取代。但在我們實踐的同時,紀錄我們的想法並書寫,供下一代的研究者有個更好的基礎向前邁進,也就是今天我們積極作科學書寫的最大意義了。
這本專刊能夠完成,要感謝王丹江院長、陳穎從副院長、藍忠亮副院長、丁紀台主任、張燕主任、傅雲慶主任、陳啟昌主任以及李覃主任的長期支持;飛利浦公司的提議、編輯以及印刷是使得這本專刊順利發行的最大推手;陳明至與林保鐘放射師長年對電腦斷層的鑽研以及討論,令專刊中的許多觀念漸趨成熟;許多心血管同好一直以來的鼓勵與指導,讓我們累積了很多寶貴的經驗。謹以此專刊感謝各位,並標誌我們曾經共同努力過的三年。
蔡依橙 醫師
2007 年 12 月 30 日 於台中
博客序(2012於部落格回顧)
這是我在 2008 年所寫的小書,裡頭是我對心血管電腦斷層的技術與經驗分享。
當時,我只想把技術分享給最多的人,並不預期靠書本獲利,經過一番對醫學書本市場的調查後,發現台灣心臟血管書市小,能分享的人有限,中國市場大但與台灣版權交流困難(書寫時仍是陳水扁總統執政時期),且強勢通路難尋。
那時我所工作的醫院,電腦斷層都是 Philips 的,所有疑難雜症也都是在 Philips Brilliance 40, Brilliance 64 完成掃描。我想,藉由跨國大型公司的網絡,這本書應該能有更大的傳播效果。
經過一番思考,我選擇與中國飛利浦合作,藉由他們的「客戶」與「潛在客戶」通路,讓我的經驗與技術,達到「目標族群分享效益最大化」。於是這本書就以「2008年飛利浦CT 專刊醫療視窗」的形式出版。
由於寫作的初衷是分享,並非獲利。所以我從 2008 年起,就提供 PDF 免費下載,原先是放在 Taiwan International Cardiovascular CT Symposium 網站。2012年的今天,才想到該在部落格放個連結才對。(按此下載)
蔡依橙 醫師
2012 年 6 月 2 日 週六早上帶小孩去科博館前的空檔 還是於台中
目錄
使用多切面 CT 對缺血性心臟病病人做全心臟評估 (蔡依橙)
冠狀動脈繞道術後應用現況介紹 (蔡依橙)
成人心臟 CT 施作要訣 (陳明至)
周邊血管 CT 施作技巧與「顯影劑涵蓋時間」觀念介紹 (陳明至)
多切面 CT 應用於先天性心臟病之現況 (蔡依橙)
新生兒心臟 CT 施作要訣 (陳明至)
我們的足跡 (蔡依橙)
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