作者：蔡依橙 醫師 (部落格、facebook 專頁)
這幾個月，接了幾通電話，都是醫界長輩們，提出的工作邀約與人選諮詢。
因為新思惟國際已經開始半年，感謝大家的支持與幫忙，一路到年底的課程，幾乎都在開放報名一天內額滿，這讓我對於顧客與伙伴們，已經許下長期承諾，不太可能在這幾年，回去當受雇醫師。
所以，多數時候，就是誠心地，給這些我尊敬的、兩岸各醫院、各系統的長輩們，一些我的觀察與建議。
說一些「我能公開說」的心得吧。
健保部分
台灣島內健保體制的工作缺，薪水越來越低，臨床、值班、評鑑、行政、教學、研究都要做，加上沒有未來性，年輕人寧願平衡生活，也不願意賭上自己的健康與青春。
所以，能做好臨床跟值班的就已經是極品，但這些人仍持續承受批評：評鑑不幫忙、行政不協助、教學不認真、研究都不做。各種制度、規範，讓他們暴露在羞辱與減薪的陰影下，很辛苦。
我建議，台灣應該要好好珍惜這群人，否則，之後會連臨床能力強的人都沒有……。
自費部分
自費工作缺，未來發展性高，但過去台灣醫療體系的內部教育有問題，你要找一隻水牛，給高薪，請他拼命做臨床工作，加上頻繁值班，有點機會；但要找一個 45 歲以下，能獨當一面、站上國際夠份量、做事情宏觀又踏實的人，非常非常困難。
真找到了，這種人要不是有恩師情義，就是有自己的價值在追，通常你沒辦法提出能打動他的條件，尤其台灣的所得稅制，讓資方出高薪挖人時，效果不彰。
有趣的是，因為這種人太稀少了，所以若真有一個異動，在業界都是驚天動地的事情，甚至可能導致原醫院倒科，十年一蹶不振。
為什麼？因為這種人，十年都找不到一個，而組織往往沒有這種覺悟，用十年的視野去珍惜一個人才，所以，他們註定會走。
然後你又會發現，原組織會持續抹黑、鬥臭這個離開的叛徒，這種組織行為，很類似邪教與黑社會……。
人才斷層與成因
我認為，目前的台灣醫界，人才斷層很嚴重，不是天分能力的問題，而是教育能量分配的問題。
戰後嬰兒潮用了半輩子當主管、也一邊學習當主管，經驗與舞台都屬於他們。
但中生代以下，人太好，唯命是從，花掉太多能量，重複做著疲倦而無效率的事情，手藝或許不錯，但下大棋完全沒有經驗。因為，我們「根本」沒有給他們舞台練習過！
今天的台灣，你真要找個 work smart，並能有效分配資源的年輕人，非常非常困難，因為「沙地」不會長出「紅檜」，你看到的，最多只是被剷除夭折的「漂流木」。
表象，是越來越難找到合適的人，但更嚴重的是，整個台灣醫界的競爭力，已經開始走下坡，而且沒有任何跡象會逆轉。
年輕的你，該怎麼辦？
如果，你是中生代、年輕世代的醫師，請記得，高階人力市場，要的永遠是 brain，尤其是能夠領導並整合 good hands 的 brain。
想辦法讓自己變成 in good hands 的 good hands，然後深刻體會 good hands 需要什麼、喜歡什麼、討厭什麼，從各種行政與跨領域經驗，訓練自己的 brain，有朝一日，就能成為一群 good hands 所相信的 brain！
你不能自外於世界潮流，你不能讓自己困於抱怨。
與其批評醫院不善待你這個 good hands，反而應該去思考：為什麼主管只能給你這樣？為什麼他們沒辦法提供更好？為什麼體制會變成如此？如果換你來分配資源，你會怎麼做？你的作法真的會比較好嗎？為什麼他們不這麼做？你要怎麼樣才有機會分配資源？你有更好的商業模式嗎？你有更永續的人才訓練與經營模式嗎？
從這樣的思想舉重中，會找到出路的！
是的，現在看不到「路」，因為那條路，將是「你」走出來的。別人拿不走！
醫界人力資源現況
作者：蔡依橙 醫師 (部落格、facebook 專頁)
這幾個月，接了幾通電話，都是醫界長輩們，提出的工作邀約與人選諮詢。
因為新思惟國際已經開始半年，感謝大家的支持與幫忙，一路到年底的課程，幾乎都在開放報名一天內額滿，這讓我對於顧客與伙伴們，已經許下長期承諾，不太可能在這幾年，回去當受雇醫師。
所以，多數時候，就是誠心地，給這些我尊敬的、兩岸各醫院、各系統的長輩們，一些我的觀察與建議。
說一些「我能公開說」的心得吧。
健保部分
台灣島內健保體制的工作缺，薪水越來越低，臨床、值班、評鑑、行政、教學、研究都要做，加上沒有未來性，年輕人寧願平衡生活，也不願意賭上自己的健康與青春。
所以，能做好臨床跟值班的就已經是極品，但這些人仍持續承受批評：評鑑不幫忙、行政不協助、教學不認真、研究都不做。各種制度、規範，讓他們暴露在羞辱與減薪的陰影下，很辛苦。
我建議，台灣應該要好好珍惜這群人，否則，之後會連臨床能力強的人都沒有……。
自費部分
自費工作缺，未來發展性高，但過去台灣醫療體系的內部教育有問題，你要找一隻水牛，給高薪，請他拼命做臨床工作，加上頻繁值班，有點機會；但要找一個 45 歲以下，能獨當一面、站上國際夠份量、做事情宏觀又踏實的人，非常非常困難。
真找到了，這種人要不是有恩師情義，就是有自己的價值在追，通常你沒辦法提出能打動他的條件，尤其台灣的所得稅制，讓資方出高薪挖人時，效果不彰。
有趣的是，因為這種人太稀少了，所以若真有一個異動，在業界都是驚天動地的事情，甚至可能導致原醫院倒科，十年一蹶不振。
為什麼？因為這種人，十年都找不到一個，而組織往往沒有這種覺悟，用十年的視野去珍惜一個人才，所以，他們註定會走。
然後你又會發現，原組織會持續抹黑、鬥臭這個離開的叛徒，這種組織行為，很類似邪教與黑社會……。
人才斷層與成因
我認為，目前的台灣醫界，人才斷層很嚴重，不是天分能力的問題，而是教育能量分配的問題。
戰後嬰兒潮用了半輩子當主管、也一邊學習當主管，經驗與舞台都屬於他們。
但中生代以下，人太好，唯命是從，花掉太多能量，重複做著疲倦而無效率的事情，手藝或許不錯，但下大棋完全沒有經驗。因為，我們「根本」沒有給他們舞台練習過！
今天的台灣，你真要找個 work smart，並能有效分配資源的年輕人，非常非常困難，因為「沙地」不會長出「紅檜」，你看到的，最多只是被剷除夭折的「漂流木」。
表象，是越來越難找到合適的人，但更嚴重的是，整個台灣醫界的競爭力，已經開始走下坡，而且沒有任何跡象會逆轉。
年輕的你，該怎麼辦？
如果，你是中生代、年輕世代的醫師，請記得，高階人力市場，要的永遠是 brain，尤其是能夠領導並整合 good hands 的 brain。
想辦法讓自己變成 in good hands 的 good hands，然後深刻體會 good hands 需要什麼、喜歡什麼、討厭什麼，從各種行政與跨領域經驗，訓練自己的 brain，有朝一日，就能成為一群 good hands 所相信的 brain！
你不能自外於世界潮流，你不能讓自己困於抱怨。
與其批評醫院不善待你這個 good hands，反而應該去思考：為什麼主管只能給你這樣？為什麼他們沒辦法提供更好？為什麼體制會變成如此？如果換你來分配資源，你會怎麼做？你的作法真的會比較好嗎？為什麼他們不這麼做？你要怎麼樣才有機會分配資源？你有更好的商業模式嗎？你有更永續的人才訓練與經營模式嗎？
從這樣的思想舉重中，會找到出路的！
是的，現在看不到「路」，因為那條路，將是「你」走出來的。別人拿不走！