臨床醫學，是一門非常感動人的學問。

你會親眼看到一個人的命運與人生，因為你的介入而發生改變；當然，也會看到許多生命逐漸枯萎，甚至走向終點的過程。這些經驗，會讓人更珍惜生命，也更懂得如何照顧自己身邊的家人與朋友。

等到有一天，你打算獨當一面開診所時，才會真正知道哪些徵象是危險的，哪些事情不能過度承諾，又有哪些情況如果溝通不足，可能會引發你與家屬之間嚴重的衝突與糾紛；以及在自己不熟悉的領域裡，該如何迅速補齊知識並做出適當處理。這些判斷，幾乎都來自臨床歷練的長期累積。

所以，在 PGY 與住院醫師訓練時期，像海綿一樣吸收所有臨床技能、照護經驗、醫療決策思考，是很重要的。

而且，從專科門外漢變成內行人的這個住院醫師訓練過程，讓你掌握了「解決不熟領域」的能力，各種開業後才會遇到的困難，你也能定下心來、釐清現狀，並開始找資源解決。

你能提供的價值，在那個領域裡，處在什麼位置？

接著是「副業」與「創業」。

我的看法是：如果你真的有非常喜歡、也想投入的事情，第一步要誠實問自己一個問題：你的能力，以及你能提供的價值，在那個領域裡，處在什麼位置？

例如，如果你想當小說家，那你的作品在業界是什麼水準？有沒有得獎的可能？賣不賣得動？

例如，你想開飲料店，那你對於產品、原料、員工管理、行銷、價值創造、成本控制的經驗與理解，是不是精準又獨到？

又或者，你想當業界講師，那你的內容準備、表達風格與臨場判斷，在這一行裡大概是什麼等級？

不要想說，憑著「醫師」這個頭銜，認為做什麼都會被照顧或被禮遇。「醫師小說家」並不會加分，市場最終只看你的「小說」本身寫得好不好。同樣的，「醫師飲料店」或者「醫師講師」，人家還是根據你的飲料與價格、與做為講師能提供的價值來稱斤論兩。

因為這個世界，走到哪裡，其實都有比較。醫師界有比較，小說界有比較，飲料店有比較，講師界也有比較。

你當醫師，能不能做到中上，甚至頂尖？

你當小說家，能不能做到中上，甚至頂尖？

你開飲料店，能不能做到中上，甚至頂尖？

你當業界講師，能不能做到中上，甚至頂尖？

如果不行，那為什麼錢會讓你賺走，而不是別人？

有些同學說「選擇比努力更重要」，這句話確實在某些情境下成立。但當你已經選擇了醫學，這個在社會上本來就不差的選擇，如果還想再跨到其他領域，並且取得像樣、可持續的收入，並不是件容易的事。

我自己認為，最重要的核心能力，不是「選了什麼」，而是「不論做什麼選擇，都有能力把那件事做到頂尖」。

而醫學訓練正好提供了這樣的機會，用來磨練自己進入一個專業領域的能耐。

PGY、住院醫師，甚至早期主治醫師的階段，練出令人信賴的臨床能力，進一步有獨到的觀察，並寫成全世界都看得到的研究論文發表，成為醫學知識體系的一部份，就是很好的歷練。

在忙碌的生活之中，你能看穿事物的本質嗎？你能比別人更快掌握核心並成功嗎？可以的話，做什麼都會成功的！